미국 노스캐롤라이나주는 동부 대서양을 접하고 있는 주로, NCCAOM 집계에 따르면 현재 561명의 한의사가 활동 중이다. 이 주에는 한의사 면허 발급과 관련 법 제정을 담당하는 한의사위원회(NCALB·North Carolina Acupuncture Licensing Board, 이하 ‘위원회’)가 설치되어 있다.
▲ 한의사위원회 구성
위원회는 총 9명으로 구성되며, 이 중 3명은 주지사가, 나머지 6명은 주의회(General Assembly)가 임명한다. 주의회가 임명하는 6명은 반드시 한의사 면허를 보유해야 하며, 양방 의사면허 소지자는 제외된다.
주지사가 임명하는 3명 중 1명은 의료직 종사자가 아닌 일반인, 1명은 의사면허 소지자로서 미국의사협회(AMA) 카테고리 I 기준의 ‘의료침술(Medical Acupuncture)’ 200시간 교육을 이수하고 침 치료 허가 면허를 가진 사람이어야 한다.
위원의 임기는 3년이며, 임기 시작일은 매년 7월 1일이다. 동일 인물이 두 번 이상 연속으로 위원을 맡는 것은 불가능하다.
위원회는 매년 최소 1회 회의를 개최해야 하며, 신규 위원이 임명된 후 45일 이내에 첫 회의를 열어야 한다. 매년 신규 위원 임명 후 처음 열리는 회의에서 해당 연도의 위원장을 선출하며, 위원장은 5년을 초과해 연속으로 직을 맡을 수 없다.
▲ 한의사 면허 관련 규정
신규 한의사 면허 발급 시 타주 면허를 상호 인정받을 수도 있다. 이를 원할 경우, 신청자는 자신의 한의사 면허를 발급한 주의 한의사위원회가 노스캐롤라이나주 위원회로 직접 공문을 보내야 한다. 공문에는 상호인정 가능 여부, 면허자의 제재 여부, 면허 유효성 등이 명시되어야 한다.
노스캐롤라이나주에서 처음 면허를 취득하는 한의대 졸업생은 ACAHM(구 ACAOM) 인증 대학에서 3년 과정의 한의학 교육 프로그램을 성공적으로 마친 뒤, NCCAOM의 세 가지 모듈 시험(한의학 원론, 혈위 침치료, 바이오메디신)에 합격해야 한다.
타주 면허 소지자로서 상호인정을 통해 노스캐롤라이나 면허를 신청하는 경우에는 △직전 10년간 연속 한의사 면허 유지 증명서 △해당 기간 징계 이력 없음 증명서 △연간 평균 20 CEU 이상의 보수교육 이수 증명서를 제출해야 한다. 또한 정침법 이수 증명서도 함께 제출해야 한다.
▲ 보수교육 및 면허 갱신
한의사 면허는 2년마다 7월 1일까지 갱신해야 하며, 2년마다 40시간의 보수교육을 이수해야 한다. 이 중 25시간은 직접 환자 진료에 도움이 되는 교육이어야 하며, 그중 반드시 침 관련 내용이 포함되어야 한다.
나머지 10시간은 마사지, 온열요법, 전기치료, 한약 및 식이요법, 치료에 도움이 되는 운동 등 관련 교육으로 대체할 수 있다. 온라인 교육은 최대 28시간까지 인정된다.
또한 병원이나 공인기관에서 진행하는 한의학 관련 연구에 참여한 경우 최대 10시간, 정식 인가된 한의대에서 한의학 관련 과목을 강의하는 경우에도 최대 10시간, CPR 자격 취득 시 2시간의 보수교육 시간을 각각 인정받을 수 있다.
모든 보수교육은 NCALB가 인정하는 기관에서 제공해야 하며, ACAHM 인증 한의대나 NCCAOM이 인정하는 교육만 유효하다.
보수교육 이수 후 한의사는 해당 강의의 명칭, 강사명, 제공기관명, 강의 날짜·장소, 교육시간 등을 4년간 보관해야 한다.
한의사가 일정 기간 진료를 중단해야 하는 경우 면허를 비활성화(Inactive) 상태로 전환할 수 있다. 비활성화 상태는 최대 8년까지 가능하며, 다시 활성화하려면 보수교육 40시간을 이수하고 수수료를 납부해야 한다.
▲ 진료 시 유의사항
치료 전 한의사는 반드시 환자의 병력을 확인해야 한다. 확인 항목에는 △현재 및 과거 질환·입원·치료 이력 △복용 중인 약물 및 알레르기 여부 △흡연, 음주, 카페인·여가용 약물 사용 여부 △주치의 정보 △현재 증상 및 치료 이력 △임신 여부 및 인공관절·심박동기 등 생체의학 장치 보유 여부 등이 포함된다.
한의사는 치료 성공을 명시적 또는 묵시적으로 보장해서는 안 되며, 합리적 범위 내에서 치료계획과 기대 가능한 결과를 설명하는 것은 가능하다.
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진희정 기자
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