보험빌링 하는 한의원들이라면 10월 1일부터 앤텀 블루크로스 빌링 시간에 주의를 해야한다.
최근 앤텀 블루크로스는 자사의 보험을 받는 의료인들을 대상으로 ASH 프로그램을 통해 보험혜택을 받을 경우 진료 후 클레임 접수 허용 기간이 변경됐음을 공지했다.
내용은 오는 10월1일부터 앤텀 블루크로스 가입 환자를 진료한 날짜로부터 90일 이전에 보험클레임을 진행하지 않으면 해당 클레임에 대한 지불을 거부할 수 있다는 것이다. 만일 90일 이후 청구된 클레임에 대한 지급이 거절 된 경우, 해당 건강보험 가입자에게 지급 거부된 진료비를 청구할 수 없다.
이전까지는 6개월이었으나 대폭 빌링 청구 기간이 줄어들었다. 때문에 해당 보험을 빌링하는 한의원들이라면 불이익을 보지 않도록 각별히 주의해야 한다.
한편 보험빌링 하는 한의원들은 ASH의 온라인 사이트인 ASHLink에 가입해 환자의 보험혜택이나 진료가능 여부를 확인할 수 있다. 이 사이트에서는 또한 ASH와 관련한 많은 정보를 얻을 수 있다. 고객 상담은 태평양시간 기준으로 오전 5시부터 오후 6시까지이며 전화(T. 800-972-4226)를 걸어 옵션 2를 선택하면 상담원이 사이트 가입 등과 관련, 자세하게 도와준다.
조남욱 기자
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