지난 10월1일을 기준으로 변경된 ICD-10코드가 내년 개정 전까지 계속 사용될 전망이다. 기존 코드 중 총287개가 사라졌고 28개가 추가됐다. 새로 변경된 코드 중 한의원이나 한의사들과 관계가 있을 코드들을 모아 정리해봤다.
▲ 요통코드
수핵을 싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous) 이상과 요통이 연관이 있을 때 사용하는 코드가 새롭게 추가됐다. 언뜻 보면 한의사와 상관없는 것처럼 보이지만 시그나, 유아니티드헬스케어, 앤텀 등은 관련코드를 인정하고 있다. 단 오스카나 애트나는 다음 코드를 인정하지 않으므로 주의한다.
해당 코드는 M51.A0~A5까지로 기존 코드를 대신 사용하는 게 아니라 증상에 대해 추가로 사용할 수 있다.
- M51A0: annulus fibrous의 이상, 허리부분, 사이즈는 특정할 수 없음(Intervertebral annulus fibrosus defect, lumbar region, unspecified size).
- M51.A1: Intervertebral annulus fibrosus defect, small, lumbar region으로 허리부위에서 이상 부위의 사이즈가 작을 경우.
- M51.A2: Intervertebral annulus fibrosus defect, large, lumbar region 허리부위의 이상부위가 클 경우 각각 사용한다.
- M51.A3: 원주골반(lumbosacral)부위의annulus fibrous의 이상부위의 크기가 특정할 수 없는 경우.
- 기타: 동일 부위의 이상부위가 작을 경우M51.A4, 반대로 크다면M51.A5 등으로 각각 사용할 수 있다.
▲ 근위축/척추위축
이번 새롭게 추가된 코드로 척추 및 경우, 흉추와 관련해 좀더 복잡한 상태를 표현할 때 사용하도록 돼 있다. 이 코드는 기존 경추, 흉추, 요추 등의 통증 코드와 함께 사용할 수 있다.
코드 구성은 M62.5A0~ M62.5A2까지로 끝의 숫자만 바뀐다. 코드 가장 끝자리 숫자 0은 경우, 1은 흉추, 2는 요추 및 천추를 각각 의미한다.
예를 들어 M62.5A0은 (Muscle wasting and atrophy, not elsewhere classified, back, cervical) 경추부 근위축, 다른 곳에서 지정되지 않음, 후방, 경추부라는 의미이다. 이외 부위를 특정할 수 없는 경우, M62.5A9을 사용한다.
▲ 자궁내막증(Endometriosis)
자궁내막증은 기존 N80.0을 사용했으나 앞으로는 5개의 세분화된 코드를 사용해야 한다.
- N80.00: 불특정, 자궁내막증(Endometriosis of the uterus, unspecified).
- M80.01 자궁표면 자궁내막증(Superficial endometriosis of the uterus).
- N80.02 자궁심부자궁내막증(Deep endometriosis of the uterus).
- N80.03 자궁선근종(Adenomyosis of the uterus).
조남욱 기자
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