CA•NCCAOM 한의사 면허 갱신 시 주의사항

CA는 카테고리 1과 2, NCCAOM은 섹션 1•2•3 잘 구분해서 보수교육 이수해야

가주 지역은 2년, NCCAOM은 4년에 한 번 한의사 면허 및 수료증을 반드시 갱신해야 한다. 하지만 갱신 시 보수교육 이수 및 갱신 방법을 잘 몰라 당황할 때가 있다. 이에 본지는 가주 및 NCCAOM 한의사 면허 및 수료증 갱신과 보수교육 이수 방법에 대해 자세하게 알아봤다.

▲ 가주 한의사 면허

▷ 보수교육 이수: 가주 한의사 면허발급기간에 따라 보수교육 이수시간도 달라진다. 최초 면허 발급 후 2년이 안 된 경우, 13~16개월은 35시간, 17~20개월은 40시간, 21~23개월은 45시간의 보수교육을 각각 이수하면 된다. 2년이 넘은 사람은 매 2년 동안 총 50시간의 보수교육을 이수해야만 면허갱신이 가능하다.

총 50시간 중 절반은 강의실 보수교육(또는 웨비나)을 반드시 수강해야 하고 나머지 보수교육은 원거리(또는 온라인) 보수교육이 가능하다. 만일 규정된 50시간을 이수하지 못했다면 이에 대한 불이익 및 제재를 받을 수 있다는 내용의 서류에 사인해야 하고 비전문인적인 행동(unprofessional conduct)으로 간주되므로 주의해야 한다.

보드는 무작위로 대상자를 선정해 보수교육 사실 및 내용에 대해 감사를 진행할 수 있고 이에 해당될 경우 자신이 이수한 보수교육 수료증 사본 등 증빙자료를 제출해야 한다. 가주 한의사는 반드시 최소 4년간의 모든 보수교육 이수 관련 기록을 보관해야 한다.

▷인액티브 관련 사항: 현재 임상을 하고 있지 않다면 인액티브로 교체할 수 있고 이 기간 중엔 면허 유지를 위한 비용 및 신청 등은 해야 하지만 보수교육은 받지 않아도 된다. 인액티브에서 액티브로 변경하려면 ‘액티브/인액티브 면허 신청서(Active/Inactive License Application)를 작성, CAB에 제출하면 된다. 또한 인액티브 기간이 1년 미만이면 25시간, 2년이면 50시간의 보수교육을 받아야 한다. 인액티브 상태에서도 보드의 한의사 제재권으로부터 면제받을 수 없으므로 주의한다.

▷ 보수교육 카테고리: 2년 50시간 중 45시간은 카테고리 1, 5시간은 카테고리 2를 이수하면 되는데 카테고리2 교육으로 10시간을 들어도 5시간 밖에 인정되지 않으므로 주의한다. 카테고리1과 2의 구분은 가주 한의사들이 가장 헛갈리는 부분이다. 쉽게 구분하는 방법은 카테고리 1은 임상과 직접 관련 있는 주제로 침구 및 방제, 서양 생의학 및 생물학, 운동치료 기술, 영양관련 상담 등 환자 관리와 동기부여 등 환자의 건강증진에 도움을 줄 수 있는 교육이다. 카테고리 2는 임상과 직접 관련 없는 주제로 보험 빌링, 호흡법, 기공, 태극권 등이다.

▲ NCCAOM 한의사 수료증

▷면허 갱신 절차: NCCAOM은 수료증이 만료되기 180일, 90일, 60일, 30일 전에 네 차례에 걸쳐 각각 안내편지를 보낸다. NCCAOM 수료증 소지자는 마감시간에 맞춰 갱신해야 하는데, 과거엔 갱신 신청서와 수료증을 직접 NCCAOM으로 보냈지만 최근부터는 규정이 변경돼 홈페이지(www.nccaom.org)에서 수료증 등 관련 서류를 파일링하고 교육 섹션을 명기해야만 갱신이 가능하므로 주의한다. 당연히 수료증 갱신 비용은 내야 한다.

4년 60시간의 보수교육을 수료해야 하며 이 중 한의사 윤리와 병원안전은 각각 2시간씩 4시간이 필수다. CPR 4시간도 별도로 추가된다.

미국에서는 한의사 면허를 관리하는 각 주별 담당 기관마다 조금씩 요건이 다르다. 때문에 NCCAOM 면허 갱신뿐 아니라 자신이 활동하고 있는 주의 한의 보드에도 관련 법률 및 규정에 대해 반드시 문의해야 한다.

보통 가주를 제외한 주에서는 NCCAOM 시험성적(test score) 또는 증명서(Certification)를 이용해 주별 면허를 취득하도록 하고 있다. 각 주별 면허를 갱신하기 위해서 보수교육을 수료해야 하며, 이와는 별도로 NCCAOM 측에서도 별도의 증명갱신 절차를 가지고 있다. 따라서 이 두 가지를 별도로 다루어 본다.

▷NCCAOM 수료증 발급 절차: 침술 또는 본초 증명 소지자(Diplomate of Oriental Medicine)는 할인된 가격($100/장당)으로 증명서(벽걸이용 포함)를 재발급 받을 수 있다. 이 때 자신의 증명이 ID 카드와 NCCAOM Find a Practitioner 디렉토리, NCCAOM Registry 등에 등록된다.

만일 자신의 이름이 변경되고 이전 이름으로 증명서가 발급된 경우, 이를 반드시 NCCAOM에 통보하여 새 이름을 등록한다. 이 경우, 새로운 이름이 적힌 각종 증명서류(결혼증명, 이혼 결정서류 등)와 정부에서 발부한 사진이 부착된 면허증(ID)을 첨부한다.

매 4년마다 갱신한 한의사는 활동(Active) 상태로, 규정이 정한 모든 혜택을 보장한다. 해당 증명이 허락하는 분야에서 직업상 성장과 역량을 개발할 수 있다. 또한 환자나 고용주, 인증기관 및 기타 단체를 대상으로 직업상 신뢰를 얻을 수 있다.

▷수료증 갱신을 위한 보수교육 이수방법: 수료증 갱신을 위한 PDA 점수는 섹션1 핵심 역량(Core Competency)과 섹션2 NCCAOM이 인정한 보수교육과 함께 섹션 3 기타 직능개발(요약/선택사항)로도 보수교육을 이수할 수 있다.

또한 60점 중 병원 안전 2점, 윤리 2점과 등 총 4점이 필수로 들어가야 하고 총 60시간과는 별도로 CPR수료증이 꼭 필요하다. 이 요건에 맞지 않으면 면허 갱신이 거부될 수 있다. 다음은 각 섹션별 인정되는 점수이다.

① 섹션1 핵심 역량(Core Competency): 30~60점까지 이 분야의 점수를 딸 수 있다. 총 60점 중 최소 30점은 반드시 확장(Expanded) 핵심분야(Core Competency)의 4개 분야에 속해야 한다.

–침술 및 한의학(AOM; Acupuncture and Oriental Medicine): 최소 15점 필요. 침술, 본초 또는 신체 치(유bodywork), 이론, 진단, 치료, 환자교육과 관리, 의료기공 등

-CPR 코스: 갱신 시엔 유효한 CPR 코스(4점 인정) 수강증명서를 반드시 제출한다.

–안전 및 윤리: 각각 2점씩 최소 4점의 PDA를 획득한다. 본초관련 안전, 한의 관련 각종 안전과 정보, 윤리와 법적 책임, 공공 보건관련 보고의무, 위기관리, 의학적 위급상황인 레드 플래그 상황, 오피스 안전, 감염통제, 기흉, 응급처치, 직업안전 및 건강관리(OSHA) 가이드라인 등이 이에 속한다.

또한 정침법, 의료과실, 윤리적인 의사결정, 윤리적인 의료 빌링과 코딩, Acupuncturist관련 규제와 관련한 정보, 고지에 입각한 동의informed consent, 의료법, 행동수칙, 진료범위, 환자정보 기밀유지, 태만 및 과실 등도 포함된다.

–기타 핵심역량 교육: 최소 7 PDA 점수 필요. 임상 관련 바이오 메디신, 환자진료 관련 법률, HIPPA 관련 규정, 전문인 책임보험, 비즈니스 세금, 의료인 관련 규제법 등

② 섹션2 NCCAOM이 인정하는 보수교육: NCCAOM 승인 받은 PDA 교육 제공자의 교육, 각 주 한의 보드 승인 보수교육 제공자의 교육, 미국 전문 의료단체 승인 보수교육, 해당 교육이 학교 교육 (전문가) 과정으로 한의인증위원회(ACAOM) 승인 학교 지원 교육, 또는 NCCAOM 인정 국제교육기관의 교육 (전문가) 과정의 교육, 해당 교육이 동양 신체치유협회(AOBTA) 학교 및 프로그램 위원회(COSP)가 승인한 교육기관의학위 프로그램 및 전문가 과정인 경우, 해당 승인기관으로부터 승인 받은 미국 대학 학위프로그램의 일부인 경우.

③ 섹션3 기타 직능 개발: NCCAOM은 다양한 방법으로 PDA 점수를 획득할 수 있도록 허용하고 있다. 각 분야별 인정 점수는 다음과 같다.

<기타 직능개발로 인정 받을 수 있는 PDA 점수>

진희정 기자

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