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16 광고 Oct 1, 2020 Vol. 19 Hani Times
Herbal Medicine
김용훈 원장의 ‘『방약합편』 임상에 제대로 활용하기’ ⑧ 난임
난임 치료『방약합편』처방이 50% 이상, 5명 중 1명은 성공
임산부의 각 증상 및 원인별 『방약합편』의 각종 처방 총정리
다스린다. ▷ 경행요통(經行腰痛)→上87. ▲ 붕림붕루(崩淋崩漏)
▷ 치월수부조(治月水不調): 통 청아환. 신허로 인한 복통을 다 •붕루: 자궁출혈/혈붕. 해산후
치혈병(通治血病), 혈허(血虛) 경 스린다. (解産後) 출혈부지(出血不止).
수부족→上68. 사물탕→ 혈병을 ▷ 경행구토(經行嘔吐)→中57. •붕루: 찔끔찔끔 출혈出血하는 것.
통치한다. ① 각종 혈열은 지백 귤피죽여탕. 위가 허하고 흉격 ▷ 부인비음무화붕림(婦人脾陰
과 우슬을 가함. ②허양, 황금을 의 열로 인한 해역(복받치는 기 無火崩淋; 비허불능섭혈脾虛不
가해 부평초말로 조복. ③ 봄은 침)을 다스린다. 能攝血 혹오용공벌或誤用攻伐;
천궁, 여름은 작약, 가을은 지황, ▷ 경행설사(經行泄瀉)→ 부자 비기허로 혈액을 맥관에 잡아두
겨울은 당귀를 각각 배로 한다. 이중탕 加 택사, 호로파 부자이 는 기능이 떨어져 출혈하는 증상
④봄-방풍, 여름-황금, 가을-천 중탕. 중한으로 인한 구금(입을 이나 혹 공벌하는 약을 잘못 오
문동, 겨울-계지 각각 가(加). 벌리지 못하는 증세) 및 신체 강 용 해 발생하는 붕림) →上099.
▷ 산후월경부조 혈허급(血虛 직을 다스린다. 수비전(壽脾煎: 일명 섭영전攝
及) 월경부조→ 中166. 소요산 ▷ 경행토뉵(經行吐衄)/ 경행 營煎). ①비가 허해서 섭혈이 불
(逍遙散). 월경부조 및 혈허, 오 변혈(經行便血)→上66. 귀비탕. 능하거나 공격하는 약을 오용해
심번열, 한열이 학질과 같은 증 ▷ 경행부종(經行浮腫)→上25. 비음을 범손했거나 부인의 무화
상 등을 다스린다. 삼령백출산. 대병 후 조리비위. 로 인한 붕림을 다스린다. ②출
▷ 간비노울(肝脾怒鬱) 월경불 ▷ 경전유창(經前乳脹)→中166. 혈이 그치지 않으면 오매 혹은
통(月經不通), 우사노상심비(憂 소요산. 上40 육미지황환 조복 지유를, 허증에는 황기를, 기함
思勞傷心脾) → 上98. 가미귀비 소요산. 월경부조 및 혈허, 오심 에는 승마나 백지를, 양허에는
탕. 노울로 심과 비가 상해 월경 번열, 한열이 학질과 같은 증상 부자를 각각 가한다.
△ 한방 난임 치료에 『방약합편』 처방이 큰 도움이 될 수 있으므로 환 이 불통하는 것을 다스린다. 활 일 때 사용. 활투-혈열에 별갑 ▷ 붕루과다(崩漏過多) 심신황홀
자의 각 증상 및 원인에 대해 살펴 맞춤 처방을 찾아야 한다. 사진ⓒ
shutterstock_Africa Studio 투. 향부자를 동변에 오랫동안 을 가하면 더욱 좋다. 허훈(心神恍惚虛暈); 붕루로 인
담궜다 뺀 변향부(便香附)를 가 ▷ 경전불매(經前不寐; 월경 전 한 출혈이 과다해 황홀하거나 어
최근 미국 주류사회에서도 한 한 반면 지난해 한의 난임 치료 하면 약효가 더욱 절묘해진다. 잠을 이루지 못할 경우) 경행변 지러운 증. → 上100. 복원양영탕.
의 치료가 난임 치료에 효과가 대상자 중 21.1%만이 같은 이유 ▷ 부인혈소경지(婦人血少經遲) 혈(經行便血) 上66 귀비탕. ▷ 붕루과다 혼모불성(昏冒不省);
입소문을 타고 있는 추세다. 또 로 진료를 그만뒀다. 근골심복동통, 진음휴손(眞陰虧 ▷ 월경폐(月經閉)→下154. 통경 정신이 흐려지고 정신을 차리지
한 한국에서는 이미 지난해 부 또한 한의 난임 치료를 받은 여 損) → 上47. 대영전(大營煎). 진 탕. 월경이 그친 것을 다스린다. 못하는 증. →中 156. 전생활혈
산광역시 한의난임치료 관리사 성들은 생리통 및 월경 곤란증 음이 휴손된 것 및 부인의 혈소증 ▷ 복중유적괴 경폐(腹中有積塊 탕. 붕루과다로 인해 혼모불성을
업을 통해 치료 완료 대상자 5 이 호전되는 등 신체적·정신적 으로 월경이 늦어지는데, 근골과 경폐經閉); 담통(痰痛), 혈경성 다스리고 보혈, 양혈, 생혈, 익양
명 중 1명꼴(76명 중 14명 임신 부담을 덜 받고 어떤 화학적 약 심복의 동통 등에 사용. 가(血結成瘕), 소복동통(小腹疼 해서 수족궐음을 보한다.
성공)로 임신에 성공하는 등 불 물 없이 건강도 챙길 수 있는 자 ▷ 경행선기(經行先期)→ 上65. 痛,) 요통, 월경불통성혈괴(月經 ▷ 하혈일구(下血日久) → 上25.
임에 대한 한의 치료가 크게 주 연임신을 할 수 있어 큰 장점으 거원전(擧元煎) 加 아교, 황정. 不通成血塊). → 下155. 귀출파 삼령백출산.
목 받고 있다. 이제는 미국 한의 로 꼽았다. 기허하함으로 인한 혈붕, 혈탈 징탕. 월경이 그친 것과 뱃속에 ▷ 붕대일구(崩帶日久); 붕루와
사 역시 한방 난임 치료에 관심 치료 잘하는 한의사가 되려면 을 다스리는데 당귀나 숙지황 적괴가 있고 담이 있어 동통하 대하가 시일이 지나도 그치지 않
을 기울여야 할 시기인 것이다. 내원 환자의 성비 중 여성 비율 으로 듣지 않을 때 사용. 는 증을 다스린다. 는 증. → 上23. 익위승양탕. 내
조사에 따르면 한방 난임 치료 처 이 남성방문에 비해 높고, 월경 ▷ 경행후기(經行後期)→ 上97. ▷ 혈고경폐(血枯經閉; 혈허 상의 여러 증세와 혈탈을 다스
방 중 빈도 상위 5개 처방은 조경 이상여부가 여성 건강 척도이기 온경탕. 조경산 참고. 로 월경이 그친 것)→上22. 보 린다. 기를 보익하는 옛 성인의
종옥탕 계열이 158사례(27.4%) 에 우선 월경에 대한 공부가 더 ▷ 경행선후무정기(經行先後無 중익기탕. 법은 먼저 위기를 조리하여 생
로 가장 많았고, 온경탕 계열 54 욱 필요하다. 定期)→ 上66. 귀비탕. 우사로 인 ▷ 산후월경폐지(産後月經閉 발하는 기를 돕게 했다.
사례(9.4%), 소시호탕 계열 39 한 심비의 노상과 건망, 정충을 止, 산후폐産後閉)→上33. 십 ▷ 대탁(帶濁); 대하, 유정(遺精)
사례(7.0%), 사물탕 계열 35사 ▲ 월경병(月經病) 다스린다. 접촉할 때마다 유정되 전대보탕. → 上63. 비원전. 유정과 대탁을
례(6.1%), 오적산 계열 29사례 ▷ 치월경부조(治月經不調); 조 는 것을 다스린다. ▷ 습담경폐(濕痰經閉)→下03. 다스린다. 허증에는 황기를, 열
(5.0%) 등 순으로 나타났다. 경산(調經散, 일명 온경탕溫經湯, ▷ 월경과다/ 월경과소→上97. 도담탕導痰湯. 중풍으로 인한 이 있으면 고삼을 각각 가한다.
처방 출전은 『동의보감』 220 혹은 천금온경탕千金溫經湯) → 온경탕. 담성, 어삽, 현훈을 다스린다. ▷ 혈붕, 혈탈, 기허불함→ 上
사례(38.1%)이 가장 많았고 다음 上 097. 활투-기허에는 인삼을 ▷ 경행발열(經行發熱)→上32. ▷ 우사노상심비(憂思勞傷心脾; 65. 거원전.
이 『방약합편』 160사례(27.8%) 배로 하고 부자를 더하면 효과 팔물탕. 기와 혈이 모두 허한 것 건망, 정충怔忡. 매촉유정每觸遺 ▷ 붕대일구(崩帶日久) → 上
이었으며 그 밖에『상한론금궤 가 배로 좋다. 을 다스린다. 일명 팔진탕. 허림 精)→上66. 귀비탕. 66. 귀비탕.
요략』93사례(16.1%)도 있었다. ▷ 치경혈부조; 대유양혈공(大有 에는 황기, 호장근, 황금, 우슬 ▷ 울노경폐(鬱怒經閉; 불통不 ▷ 기혈구허 대탁→ 上102 육
養血功, 경혈부조를 치료하고 양 등을 가한다. 通)→ 上98. 가미귀비탕. 간비 린주. 부인의 기혈이 구허하거
▲ 난임치료, 왜 『방약합편』 혈하는 큰 효력) →上104. 사물 ▷ 경행두통(經行頭痛)→上68. 의 노울로 인해 월경이 그친 것 나 대하가 탁한 것을 다스린다.
처방인가 황구환(四物黃狗丸). 사물탕. 을 다스린다. 임신하게 하는 여러 방으로는
『방약합편』이『동의보감』의 ▷ 치월경부조; 결성징가(結成 ▷ 경행신통(經行身痛)→上88. ▷ 경래신통(經來身痛; 오한, 효력이 없을 때 이 처방을 첨가
내용을 사용하기 좋게 정리한 책 癥瘕). ‘징가’란 아랫배 속에 덩 독활기생탕. 간신허약으로 인한 발열, 신통, 치감상풍한, 두신 해서 쓴다.
이라는 점을 감안하면 전체 난임 이가 생긴 병증.『동의보감』에 근육경련, 골통과 각슬의 편고, 통, 사지냉궐, 흉복작통])→ 中 ▷ 적담대하증(積痰帶下症; 담
에 사용한 처방 중 60% 이상이 ‘징’은 단단한 것이 생겨 움직이 냉비를 다스린다. 활투-허랭에 13. 오적산. 풍한에 감상돼 두 이 성해 대하가 된 증) → 中99.
『방약합편』 내용이라 해도 큰 지 않는 것, ‘가’는 단단한 것이 는 인삼, 숙지항을 배로 하고 부 통, 몸이 아프고 사지가 역랭하 이진탕.
무리가 없을 것으로 생각한다. 생겨 움직이는 것, 모두 담음이 자를 가한다. 며 가슴과 배가 아프고 구토, 설 ▷ 허한대하증(虛寒帶下症; 장기
또 미국에서 환자를 보고 있는 나 식적, 어혈로 생긴 덩어리이 ▷ 경행복통(經行腹痛)→中152. 사가 나며 내상으로 냉증이 생 허 수족냉) → 上22. 보중익기탕.
한의사들이 주목할 내용은 “양 므로 적취(積聚) 징가·현벽(懸癖) 당귀사역탕. 한산으로 인한 제하 기는 등의 증세를 다스린다. ① ▷ 오색대하(五色帶下; 여러 가
방 보조생식시술을 받은 난임 같은 것으로 배꼽 아래에 생기는 의 냉통을 다스린다. 활투-기 좌섬 및 어혈종통에는 마황을 지 색을 띠는 대하. 오장허五臟
진단 여성 중 34.4%는 시술을 수가 많으며 부인에게서 흔히 발 가 허해서 제복의 냉기가 공격 빼고 회향, 목향, 빈랑, 도인, 홍 虛 대하帶下) → 中106 위풍탕.
중단” 한다는 점이다. 견. → 下153. 칠제향부환(七製香 하여 자통(刺通)하는 데에는 인 화를 가한다. ②풍이 신을 상해 장에 풍과 습으로 인한 독으로
실제로 시술 중단을 결심한 41% 附丸). 월경부조와 징가를 치료. 삼 3~5전(11.25g~18.75g)과 전 허리 좌우가 간간이 결리거나 흑두즙 같은 설사를 하는 것을
의 임산부가 “신체적·정신적으로 ▷ 치월경부조→下152. 사제향 갈말 3~5푼(약 1.13g~1.88g)을 양발이 뻣뻣해지면 방풍과 전 다스린다.
힘들어서”를 주요 원인으로 대답 부환(四製香附丸). 월경부조를 가하여 조복하면 신효가 난다. 갈을 가한다. 김용훈 원장(남산당 한의원)