Page 19 - Acupuncture Times October 2020
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        Oct 1, 2020  Vol. 19  Hani Times                                                                       Herbal Medicine

                                 조현창 원장의 TEM ① 병인약방(病人藥方)


               적방에 접근하기 위한 네 가지 경로의 개념과 이해



                            병류·인형·약서·방증, 특정질환 프로토콜을 알면 득효율 70% ↑


                                                               보라고 보면 된다.  신체증상의  方)이란 사람의 유형에 가장 적합도                는 임상적 단서를 따라 적방에
                                                               명시지는 TIOM(Temperature,  가 높은 처방으로 그 사람의 몸을 정          접근할 수 있다.
                                                               In take/Output, Mental) 즉 의  상화하고 고양시킬 수 있는 (正人),
                                                               사가 환자를 문진(問)하여 알 수  그 사람의 개체특이성에 가장 적합                ▲ 방증(方證, 처방의 증거)
                                                               있는 진단정보이다.                 도가 높은 처방(適方)을 의미한다.        창발성의 원리에 따라 처방은 처방
                                                               상한금궤방은 대개 정인적방으로                                      을 구성하는 약물효능의 총합 이상
                                                               인형(형색성정+신체증상)을 보고  ▲ 약서(藥緖, 약물의 임상적 단서)               의 효능을 가지는데 이것을 바로 ‘
                                                               접근한다. 여기서 정인적방(正人適         처방을 구성하는 약물이 드러내           처방 (그 자체의) 증거’라 한다. 여기
                                                                                                                     서 창발성(創發性)의 원리란 전체는
                                                                                   <성향의 음양>
                                                                                                                     부분의 총합 이상의 기능을 가진다
         △ 병류(病類): 병증의 종류, 인형(人型): 사람의 유형, 약서(藥緖):               성향(性向)           양(陽)                음(陰)           (생물학)는 개념으로 약물의 임상
         약물의 임상적 단서, 방증(方證): 처방의 증거. 이미지ⓒTEM.                    체형(體形)     상실하허 견부>골반 흉부 두터움   상허하실 견부<골반 흉부 얇음
                                                                               복부 꺼짐 늑골들림          복부 나옴 늑골내림        단서로 접근할 수 없는 경우 처방
                                                                 강유(剛柔)       기세 강단 공격적 남성적   온순 유약 방어적 여성적 낮은 자존감   그 자체의 증거로 접근해야 한다.
                                                                             높은 자존감 과감 날카로움      우유부단 소심 수줍음 원만
          먼저 ‘TEM’이란 동의방제연구소(Traditional Eastern Medicine
                                                                 완급(緩急)       언행급 조급 참을성 부족      언행완 느긋 참을성 많음
          herbal formula research center)를 의미하며 상한잡병방과                                                               ▲ 주목할 점
         그 외 동의방제에 대한 노의준 박사의 임상적 의안을 연구하                        내외(內外)      외향적 다언 명확하게 답변     내성적 과묵 불명확하게 답변      여기서 알아둬야 할 것은 방증이
         고 교육 및 학습하기 위해 지난 2005년에 설립됐다.                          동정(動靜)         동적 부산 적극적      정적 차분 소극적 회피 은둔 의존    약서보다 우선하고 인형이 병류보
                                                                                                      무기력
          이번 호부터는 TEM의 미국 지부를 맡고 있는 조현창 원장으                                                                          다 우선한다는 점이다. 또한 인형
                                                                 명암(明暗)           밝다 쾌활             어둡다 침체
          로부터 TEM의 기본 개념과 임상 적용법에 대한 연재를 시작                                                                          중 신체증상이 형색성정보다 우선
          하고자 한다. <편집자주>                                         성음(性音)       빠름 끊음 크다 유력(有力)   느림 부드러움 작다 무력(無力)    하고 성정 중 성향이 감정보다 우
                                                                                                                     선하며 성정의 판단은 환자의 자
        첫 번째 칼럼인 만큼 TEM에           ▲ 인형(人型, 사람의 유형)                                                                  술보다 의사의 관찰이 우선한다.
                                                                                                                     이와 함께 ‘특정질환의 프로토콜
        서 제일 중요한 이론 중 하나           인형이란 사람의 유형을 말한다.
                                                                                                                     (protocol)’은 병류를 통한 임상접
        인 병인약병론에 대한 개념과  사람의 유형은 형색성정의 암묵
                                                                                                                     근법의 대표적인 방법으로 말 그
        이를 어떻게 활용해 임상에 적           지와 신체증상의 명시지로 구성
                                                                                                                     대로 특정질환에 대한 표준적 임상
        용하면 좋은지에 대해 살펴보            되어 있다.
                                                                                                                     접근법(manual)을 의미한다. 때문
        고자 한다. 먼저 적방에 접근하          여기서 ‘암묵지(暗默知, tacit
                                                                                                                     에 특정질환에 쉽고 간명하게 접
        기 위한 4가지 경로부터 간단           knowledge)’는 말과 글로 전달하
                                                                                                                     근할 수 있으면서도 높은 득효율
        하게 소개하겠다.                  기 어렵거나 체득을 통해 얻을 수
                                                                                                                     을 얻을 수 있는 임상 접근법이다.
                                   있는 지식을 말한다. 예를 들어 자
                                                                                                                     특정질환의 프로토콜의 임상적 목
        ▲ 병류(病類, 병증의 종류)           전거 타기, 수영하기, 골프 공을
                                                                                                                     표는 특정질환에 대하여 누구나 쉽
        병증의 종류를 따라 접근하는  잘 치는 방법 등이다. 또한 ‘명시
                                                                                                                     고 간단하게 접근할 수 있으면서
        방법으로 특정 질환의 프로토            지(明示知, explicit knowledge)’는
                                                                                                                     도 70% 이상의 득효율을 올릴 수
        콜이다. 즉 특정질환에 대한 표          말과 글로 전달되는 지식(예를 들
                                                                                                                     있는 매뉴얼을 구현하는 것이다.
        준적 임상 접근법 또는 매뉴얼           어 독자들이 보고 있는 이 칼럼)
                                                                                                                     이번 호에서는 병인약방에 대한
        이라 할 수 있다. 후세방은 대          을 의미한다.
                                                                                                                     전체 개념을 살펴봤고 다음 호에
        개 정병전방으로 병류를 보고  ‘형색성정(形色性情)의 암묵지’는
                                                                                                                     서는 이와 연계한 개념 및 임상 적
        접근한다. 여기서 정병전방(定           ‘CAPE(Color顔色, Appearance體
                                                                                                                     용방법에 대해 소개하겠다.
        病專方)이란 정해진 병(定病)을  形, Personality性向, Emotion感
                                                                                                                                    조현창 원장
        전문적으로 치료하는 처방(專            情)’을 말한다. 즉 의사가 환자를
                                                                                                                         (TEM, www.temist.com)
        方, 特效方)을 의미한다.             관찰(望)하여 알 수 있는 진단정
                         Herbal Medicine works and easy on patients




             The research found that the administration of herbal formula helped 18.4% of
                                patients diagnosed as infertility in Pusan, South Korea
                                                                                                                        By Namwook Cho L.Ac.


                                                               half pursued in-vitro fertilization  could be an alternative infertility  tang(溫經湯, Wenjing Tang) in
                                                               (IVF). Median per-person costs  treatment. The report regarding  54 cases (9.4%) and Soshihotang
                                                               ranged from $1,182 for medications  infertility treatment with herbal  (小柴胡湯, Xiao Chaihu Tang) in
                                                               only to $24,373 and $38,015 for  medicine treatment performed by  39 cases (7%).
                                                               IVF and IVF-donor egg groups,  a research team in Pusan, South  Liver Qi Stagnation was the
                                                               respectively. Estimates of costs of  Korea confirmed the success rate  leading cause for infertility among
                                                               successful outcomes (delivery or  of pregnancy of 18.4%. The team  the participants, 23.8% and Liver
                                                               ongoing pregnancy by 18 months)  treated and observed 76 participants  Blood Deficiency (22.7%), and
                                                               were higher – $61,377 for IVF  with the administration of herbal  Dampness (5.4%).
          △ Herbal medicine could be considered as reliable and af-  successful and women who were  medicine for one year.  There also was an exciting finding.
          fordable for treating infertility. imageⓒshutterstock_Kozak
          Dmytro.                                              not. Success rates within treatment  The most frequently prescribed  34.4% of females answered they
                                                               groups were: 23.5% of patients only  formula was Chokyungjongoktang(  had experience treating infertility
          There are 10 to 15% of couples  National Institute of Health, NIH,  treated by medicine.  調經種玉湯 Tiaojing Zhongyu  in conventional medicine and
          have infertility, according to Mayo  20% of women did not pursue  Recently, a report was introduced,  Tang) in 158 cases (27.4%), and  stopped because they were tired
          Clinic in America. According to the  cycle-based treatment; about  suggesting that Asian medicine  other formulas were Onkyung- physically and emotionally.
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