Page 17 - Acupuncture Times Nov. 2020

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Nov 1, 2020 Vol. 20 Hani Times News

비상! CMS, 침 치료 CPT코드→드라이니들 코드로 변경 움직임

미 한의업계 “한의사 침 치료와 전문성·가치 달라” 적극적 반대

으로는 드라이니들을 말하고 이 이 편지의 요지이다. 지가 크다는 점 역시 꼬집었다.
있는 것이라고 전문가들은 말 드라이니들은 한의사들의 침 한편 CMS는 지난 1월엔 사회
하고 있다. 술과는 달리 의사가 지정하는 보장법(Social Security Act
최근 NCCAOM이 CMS에 보낸 곳에 침을 넣었다가 바로 빼는 1862)이 정의하는 만성요통에
현안에 대한 의견을 개진하는 데 비해 한의사들은 자침후 환 대해 치료 효과가 있을 경우,
편지를 보면 20560, 20561 등 자를 일정기간동안 쉬게 하는 90일간 12회 침 치료를 보장한
으로 한의 침 치료에 대한 CPT 과정에서 공간과 비용이 발생 다고 발표했다. 그런데 메디케
코드를 변경하는 것에 대해 △ 함에도 한의 침 치료와 드라이 어가 커버되는 의료인 의 기준
미국의사협회(AMA)가 침술과 니들을 동일한 코드를 사용하 을 ‘의사(physician), 의사보조
드라이니들에 대해 명확하게 구 게 하는 것은 말이 안 된다고 (physician assistants), 임상
별하고 있고 △침술은 합법적으 지적했다. 간호사(nurse practitioners)
로 해당 교육기관에서 교육받 또한 한의사의 교육 기간과 비 및 전문임상간호사(clinical
△ CMS가 한의 침 치료의 CPT코드를 드라이니들 코드로 바꾸려고 고 주정부에서 면허를 받은 의 용을 드라이니들을 시행하는 nurse specialist), 보조 인력
시도하고 있다. 미 한의업계는 이에 대해 강력하게 반발하는 추세다.
사진ⓒAdobeStock_sunlight19 료인이 환자의 진단, 진료, 진 사람들과 동일하게 측정해서 (auxiliary personnel)’ 등으로
료 후 효과 검진, 상담 등을 하 는 안 된다고 덧붙였다. 명시하면서 한의사에 대한 언
최근 메디케어 및 메디케이 97810, 97811과 전침을 사용했 는데 반해 드라이니들은 의사 게다가 한의사는 미 교육부에 급을 하지 않아 업계의 큰 반
드 서비스 센터(Centers for 을 때 사용하는 97813, 97814 의 오더를 받아 지정된 부분에 서 권한을 이임 받은 기관이 관 발을 산 바 있다.
Medicare & Medicaid Servies, 등을 앞으로 20560과 20561 단 정해진 개수의 침만을 환자에 리하는 학교에서 적어도 3~4년 사실상 드라이니들에 대한 치
이후 CMS)는 침술 에 대한 기 두 가지로 변경하려는 것이다. 게 침을 놓는 큰 차이가 있다 교육을 받고 면허를 취득, 환자 료를 합법화 한 것이다. 여기
존 CPT 코드를 드라이니들링을 이 두 개 코드의 사용에 대한 고 지적했다. 를 치료하는데 비해 드라이니들 에 CPT코드까지 변경될 경
목적으로 한 코드로 통합하려는 설명으로 CMS는 “물질을 주입 특히 한의사가 환자를 치료하 을 교육하는 어떤 합법적인 교 우 한의업계의 피해는 더 커
움직임을 보이고 있다. 하지 않은 침의 자입 (Needle 는데 드는 가치와 드라이니들 육기관도 관리, 감독하는 기관 질 전망이어서 이에 대한 대
현재 한의치료에 사용되는 코드 Insertion Without Injection)” 을 사용하는 사람의 진료의 가 도 없다는 것은 앞으로 환자들 처가 시급한 상황이다.
는 전침을 사용하지 않을 경우 으로 설명하고 있지만 실질적 치는 결코 같아질 수 없다는 것 의 안전에 심각한 위협이 될 여 진희정 기자

(→ 1면에서 계속)
한의사 한약처방권 인정 않는 지역 19개주·인정하는 주 18개주

사우스다코타, 오클라호마, 알라바마는 아직도 한의 관련 법규 없어

NCCOM의 2019년 연간보고서에 로 인정하고 있고 11개주는 한 곳으로 사우스다코타, 을 인정하는 주는 워싱턴, 오레곤,
따르면 지난해 미국에서 한의관련 의사면허 발급조건으로 본초학 오클라호마, 알라바마 등으로 조 캘리포니아, 아이다호, 유타, 몬타
법률 및 규정이 있는 주에서는 한 (Chinese Herbology, CH)의 합 사됐다. 나, 콜로라도, 노스다코타, 캔사스,
의학원론(Foundations of Oriental 격을 추가조건으로 정하고 있다. 한의사의 한약처방권을 인정하 미네소타, 미시시피, 웨스트 버지
Medicine)과 혈위(Acupuncture 버몬트주는 한의사 면허 발급조 는 주는 생각보다는 많지 않았다. 니아, 노스캐롤라이나, 조지아, 뉴
with Point Location, ACPL) 시험의 건으로 침구시험(AC)의 자격증 알래스카, 아리조나, 와이오밍, 네 욕, 커네티컷, 뉴햄프셔, 매인 등
합격을 최소 요건으로 하고 있다. 여부와 상관없이 본초학(CH) 시 브라스카, 아이오와, 미주리, 루이 모두 18개 주로 집계됐다.
이를 세부적으로 살펴보면 미국의 험의 자격증만을 면허발급 조건 지애나, 위스콘신, 일리노이, 미시 하지만 네바다, 뉴멕시코, 텍사
46개주와 워싱턴DC는 NCCAOM 으로 한다. 매사추세츠주와 뉴저 간, 인디애나, 켄터키, 테네시, 매 스, 알칸사스, 플로리다, 오하이
시험을 한의사 면허발급 시험으 지주에서 한약을 합법적으로 처 릴랜드, 버지니아, 사우스캐롤라 오, 펜실베니아, 벌몬, 매사추세츠,
방하기 위해서는 본초학 또는 이나, 워싱턴DC, 커네티컷, 로드 뉴저지, 델라웨어 등 11개주는
◁ NCCAOM이 발표한 2019 한의학원론(OM) 자격증을 요구 아일랜드 등 19개주에서는 한약 NCCAOM 본초학 자격증이 있
년 연간보고서에 따르면 아직도 하고 있다. 처방이 한의사의 진료권에 포함 는 경우, 한약처방이 한의사 진
한의사의 한약처방권을 인정하 지난 2019년 12월31일 기준, 한 돼 있지 않다. 료권내에 있는 것으로 간주한다.
지 않는 주가 더 많았다. 사진ⓒ
AdobeStock_kevin oh 의관련 법이 없는 주는 모두 3개 이에 반해 한의사의 한약처방권 진희정 기자

19 States still do not include herbs in the scoop of the

practice of licensed acupuncturists.

3 States SD, OK, and AL still do not have the Acupuncture Practice Act.

By Namwook Cho L.Ac.

Using herbal medicine in formulas in the scoop of practice MN, TX, AR, OH, PA, NJ, DE, VT, Location (ACPL) examinations but asks the Chinese Herbology
America is not just for licensed are AK, AZ, WY, NE, IA, MO, LA, MA, and FL require NCCAOM’s for licensure, and 46 states and certification for licensure.
acupuncturists, and even herbal IL, WI, MY, IL, KY, TN, VA, MD, Chinese Herbology Exam. the District of Columbia recognize States such as MA and NJ set a
medicine is not included in the SC, RI, CT, DC. As of December 31st, 2019, all NCCAOM certification or exams condition of holding a valid Chinese
scoop of practice in more than 18 States include herbal medicine states that regulate acupuncture for licensure. Herbology or Oriental Medicine
half of the states in America, in the scoop of practice are WA, (excepting CA) require at the 11 states require a certificate certification for practicing herbs.
according to Annual Report OR, CA, ID, MT, UT, CO, ND, KS, least passage of the Foundations of the Chinese Herbology for There are 3 states: SD, OK,
2019 of NCCAOM. MN, MS, GA, WV, NC, NY, NH, of Oriental Medicine (FOM) licensure. Vermont does not and AL that do not have the
19 States do not include herbal ME. The 11 states such as NV, and Acupuncture with Point require Acupuncture certification Acupuncture Practice Act.