Page 16 - 한의타임즈 2022년 1월호
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16       광고                                                                                             Jan 1, 2022  Vol. 34  Hani Times
                 News


                   미국 각 주별 한의사 되기 ⑪ 노스캐롤라이나(NC; North Carolina)

             별도 주 한의사보드가 한의 관련 면허 발급 및 관리제재 담당



                       면허 갱신은 매 2년마다 7월1일까지, 보수교육은 총 40시간 이수해야


                                                                                          시간의 교육과목을 이수해야 졸           의 시간은 반드시 강의실에서 진
                                                                                          업이 인정된다. 이 중에 최소 900       행하는 교육을 수강해야 한다.
                                                                                          시간은 이론교육, 최소 650시간
                                                                                          은 인턴실습 과정을 마쳐야 한다.  ▲ 한의 진료 기준 및 의무기록
                                                                                          단, 인턴 실습시간 중 최소 400        노스캐롤라이나에서 한의사는
                                                                                          시간은 참관이 아닌 수퍼바이저           항상 진료 전 환자들의 과거력
                                                                                          의 감독하에 직접 환자를 치료           을 묻고 기록해야 한다.
                                                                                          한 시간이어야 한다.                반드시 확인하고 기록해 놓아야 할
                                                                        ▶                                            내용은 △ 현재 및 과거의 증상 및
                                                                       노스캐롤라이나주           ▲ 한의사 면허 갱신 및 보수교육  진료받은 내용, 입원 여부, 현재 복
                                                                       한의사 수 489명         노스캐롤라이나주 한의사 면허  용하고 있는 처방약, 알레르기 유
                                                                                          갱신은 매 2년마다 7월1일까지  무 및 알레르기 유발 약물 △ 흡연
                                                                                          해야 한다.                     및 음주 여부, 카페인 및 마리화나
                                                                                          면허를 갱신하기 위한 최소한의  등의 사용 여부 △ 현재 환자의 증
                                                                                          보수교육 수료시간은 40시간으로  상, 진료내용 및 진료효과 △ 임신
                                                                                          반드시 주 위원회가 정한 내용대로  여부, 인공관절 또는 페이스메이
        △노스캐롤라이나주에서는 현재 489명의 한의사가 활동하고 있다. 사진ⓒshutterstock_CarryLove.                    보수교육을 이수해야 한다. 면허 갱        커 등 부착여부 등으로 해당 기록

                                                                                          신비용은 $300이며 만일 정해진 시       및 환자 차트의 보관은 7년이다.
        미국 남동부에 자리하고 있는 노          원은 한의사 면허를 가지고 노스캐         자격증 취득일 기준으로 달라진다.  간내에 면허를 갱신하지 못하면 추                 환자 차트 및 의무기록과 관련해
        스캐롤라이나주는 사우스캘로라            롤라이나에서 합법적으로 임상이  NCCAOM 자격증 취득이 2004년  가로 $200의 벌금과 함께 $300의  주법으로 모든 한의사는 관련 주
        이나주(남쪽), 조지아주(남서쪽),  가능한 인물이어야 한다. 주지사가  6월30일 이전이라면 NCCAOM침                      면허갱신 비용을 지불해야 한다.          법 및 연방법을 준수, 기록을 하
        버지니아주(북쪽)와 인접해있다.          임명하는 3명의 위원중 1명은 의         구(acupuncture written exam)와  전체 40시간 중 25시간은 반드시  고 이를 관리하도록 하고 있다.
        NCCAOM의 최근 자료에 따르면  료관련 직종에서 일하지 않는 인                 혈위(point location)에 합격했다    한의진료와 직접적인 연관이 있           특히 환자의 개인정보는 HIPAA
        현재 이 주에서 NCCAOM자격증         물로, 또 다른 1명은 양의사 및 한       는 합격증을 면허발급 신청서 등           는 과목으로 침술 및 뜸과 관련          기준을 준수해야 한다.
        을 유지하고 있는 한의사의 수는  의사 면허를 가지고 있는 사람으                  과 함께 제출하면 된다.               한 교육이어야 한다. 또한 10시         또한 진료비는 항상 진료가 시작
        489명이다. 이는 전체 미국내에서  로 200시간의 침술교육을 받고 임              또한 2004년6월30일 이후 면허         간은 마사지, 열치료, 전기치료,  되기 전 환자에게 고지하고 환자
        자격증을 보유하고 있는 한의사           상에서 침 치료가 가능해야 한다.         를 신청하는 경우, NCCAOM의  전자기 치료, 한약 및 건강보조                  가 진료를 동의한 뒤에 진료를 시
        의 주별 현황을 보면 12번째로 아        각 위원들의 임기는 3년으로 7          한의원론(Foundations of Oriental  제 등 부수적인 한의진료와 관         작해야 한다. 진료와 관련해 해당
        리조나주(467명), 버지니아주(436      월1일부터 임기를 시작하고 위           Medicine), 침술(Acupuncture), 바  련한 교육을 이수해도 무방하다.       증상이 좋아진다고 말하거나 이
        명), 펜실베니아주(420명) 등과 비      원들의 중임은 불가능하며 위원           이오메디신, 및 혈위 등 모두 4개  반드시 이수해야 하는 25시간을 제               처럼 받아들일 수 있도록 말하는
        슷한 수의 한의사들이 활동하고  장의 경우 매년 선출하고 5회 이                  모듈에 대한 합격증과 함께 한의           외하고 나머지 시간은 다음의 경우,  것은 항상 금지돼 있다.
        있는 지역이기도 하다.               상 연임은 불가능하다.               대연합회(CCAOM)의 정침법 수          정해진 최대 보수교육 이수 시간으         만일 진료를 했음에도 기대하는
                                   NCALB(www.ncalb.com)의 목적   료증을 추가로 제출해야 한다.            로 인정받는다. △ 최대 15시간, 침      정도에 미치지 못하거나 전혀 반
        ▲ 한의사 면허 발급 및 관리           은 노스캐롤라이나 주민의 건강           학교 교육에 대한 증빙은 미국내           구와 관련한 과목 △ 최대 10시간,  응이 없는 경우, 환자가 다른 진
        노스캐롤라이나주에서는 한의             과 안전, 복지를 증진하기 위해 한        에서 한의대를 졸업한 경우, 한의          병원이나 연구기관에서의 연구 △  료를 받을 수 있도록 최대한의
        사 면허 발급 및 관리를 이 주의  의사를 관리, 감독하는 역할이다.  인증위원회(ACAHM, 구 ACAOM)                     최대 10시간, ACAHM인증 한의대       정보를 제공해야 한다.
        한의사위원회(NCALB; North  또한 한의사 면허발급권 및 한의                가 완전 인증을 했거나 적어도 인          에서 침구 및 한약 강의 △ 최대 10      이외에도 진료 중에 예측하지 못한
        Carolina Acupuncture Licensing  사 제재권을 가지고 있으며 환자     증신청(candidacy status) 중인 학교  시간, 동료평가(peer review) 저널에  통증이나 새로운 증상이 나타난다
        Board)가 담당하고 있다.           들이 한의진료시 불만 및 불법 사         에서 주 NCALB가 정한 과목 및 교       글 기고 △ 최대 2 시간, CPR 자격     면 관련증상 전문의 등 양방 의사에
        NCALB는 모두 9명의 위원으로  항의 신고를 받고 이를 처리한다.                육 시간을 이수했다는 내용의 성적          증 취득을 위한 강의 수강 등이다.        게 환자를 의뢰해야 한다. 진료 의
        구성되며 이 가운데 3명은 주지                                     표 및 졸업증명 등을 제출해야 한다.        보수교육 수강 방법도 주의할 점이  뢰는 기존 환자를 진료한 의사가
        사가, 나머지 6명은 주의회에서  ▲ 한의사 면허관련 법률 및 규정                 면허 신청에 필요한 최소 교육 규          있다. 전체 40시간의 보수교육 시        있다면 해당 의사에게 먼저 진료
        각각 임명한다.                   노스캐롤라이나주에서 한의사 면허를  정은 최소 3년(2학기제는 6학기, 4              간 중 최대 28시간까지만 원거리 보       의뢰를 하도록 법으로 정해져 있다.
        또한 주의회가 임명하는 6명의 위         획득하기 위한 기준은 NCCAOM의  학기제는 9학기)을 재학, 전체 1,800           수교육 시간으로 인정받는다. 이외                조남욱 기자 (한의사)



                 내원 전에 환자 개인정보 물어보면 HIPPA에 위배되나?


                                    미 보건부(US Department of  관련한 모든 정보가 안전하게  정보(individually identifiable  때 신원확인을 위해 운전면허
           “보통 환자가 방문하기 전
                                    Health and Human Services,  보호받는데 있다. 또한 환자  health information)이다. 여           증과 또는 여권, 환자의 보험을
            에 보험카드번호, ID카드
                                    HHS)는 지난 1996년부터 개         및 공공의 건강증진을 위해 의          기에는 해당 개인의 과거, 현           사전에 확인하는 행위 등은 개
            번호 등 개인 정보 받아
                                    인 사생활법(Privacy Rule)       료체계 내에서 안전하게 건강  재, 미래의 신체 및 정신건강  인 사생활법의 규제를 받으므
            서 보험 승인(Verify) 하
                                    을 시행하고 있다.                 관련 정보가 이동할 수 있도록  정보, 진료 내역 및 진료비 지                  로 다음에 따라 관리해야 한다.
            는데요, 환자 한 명이 미
                                    이에 따르면 미국 내 전 의료기          규제한다.                     급 내역 등이 포함될 수 있다.  먼저 환자의 이름과 생년월일,
            리 개인정보를 물어보면
            HIPPA에 위배된다고 하          관은 개인 사생활 정보 관련 법          개인 사생활법이 적용되는 대           또한 신원 파악을 위해 환자의  소셜시큐리티번호(SSN) 끝의
            더라고요. 정말인가요?”           률인 ‘건강보험 이동 및 신뢰성          상은 각 의료기관 및 클리닉뿐          이름, 주소, 생년월일, SSN 번        4자리, 운전면허 같은 신분증
            간혹 이런 문의를 하는 독          법(HIPPA; Health Insurance  만 아니라 건강 보험회사의 각  호 역시 확인 가능하다.                      관련 정보 등은 물어볼 수 있다.
            자들이 있다. 실제로도 많          Portability and Accountability  건강플랜, 보험청구업체 등 직                                또한 보험환자의 경우, 사전에
            은 한의원들이 보험 환자           Act)’의 세부 조항에 맞춰 환자  간접적으로 환자의 건강정보를  ▲ 내원 전 보험환자 정보 관리                         전화, 문자, e-메일, 팩스, 인터
            를 받기 위해 미리 보험           개인 정보를 취급해야 한다. 이를  확인할 수 있는 의료체계내 모                 HIPPA에서는 환자 개인의 신          넷 등으로 해당 환자의 보험혜
            카드나 ID카드 관련 정보          위배 시 사안의 경중에 따라 처벌         든 분야를 아우른다.               원확인 방법에 대해 정의하고  택(benefit)을 확인 가능하다.
            를 확인해 보험승인을 미           받을 수 있으므로 주의해야 한다.         개인 사생활법으로 보호받는 분          있지 않고 단 의료인의 윤리 및  즉 보험사의 ID번호를 확인해
            리 받을 것이다. 이에 본                                     야는 전화통화, e-메일, 문자, 인      공익을 증진의 기준에 맞게 판           한의 치료 혜택 여부 및 범위
            지에서는 관련 법규에 대           ▲ 개인 사생활법이란?               터넷, 팩스 등으로 신원확인이  단하도록 정하고 있다.                       에 대해 미리 확인할 수 있다.
            해 알아봤다. <편집자주>          이 법의 목적은 개인의 건강과  가능한 개인의 건강 관련 모든  한의원에서 보험환자를 취급할                                           진희정 기자
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