Page 18 - 한의타임즈 2022년 1월호

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18 Acupuncture Jan 1, 2022 Vol. 34 Hani Times
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SOAP노트 작성 및 이학적 검사 ⑦
이한옥 교수의 ‘新 한의학 원리’ ④ 오운육기(五運六氣) Ⅱ
오운육기를 활용해 운기체질을 적용한 오행배속 및 치험례

상합 전병의 허실관계를 따져 환자에 맞는 침법약법 찾아 치료

의 오행배속은 금화(金火)다. 土, 金金, 水水) 가령 목목태 ▲ 치험례-치료법
입태일(入胎日)도 위와 같이 과(木木太過)면 간은 실이고 침법은 좌병좌치(左病左治),
추산하지만 조견표를 보면 바 그 표가 되는 부는 허다. 목 우병우치(右病右治)가 원칙
로 알 수 있다. 조견표의 체질 목불급(木木不及)이면 간허( 이고 사암오행침의 정격(正
칸에 해당하는 것이 입태일의 肝虛)로 그 표인 담(膽)은 실 格)과 승격(勝格)을 사용한다.
오행배속이다. 입태일은 우측 이 된다. 즉 좌신실(左腎實), 우신허
을, 출생일은 좌측을 주관하다. 다음으로 오행이 서로 상극 (右腎虛)이면 좌신승격(左腎
다음은 태과(太過)‧불급(不 이면 허실은 같다. (木土, 火勝格), 우신정격(右腎正格)을
及)을 판단한다. 金, 土水…) 목토태과(木土太 쓰면 된다.
이는 그 해 대운으로만 따지 過)이면 간실, 위실이 되고 목 처방에 응용할 때는 목목태과
고 기로는 따지지 않는다. 즉 토불급면 간허, 위허가 된다. (木木太過)면 간실(肝實), 위
오행배속 앞에 것으로 판단 마지막으로 오행이 서로 상생 실(胃實), 대장실(大腸實)에
△ 오운육기를 직접 운기체질에 적용해 환자에게 맞는 침법과 약법으 한다. 단 입태일과 출생일의 이면 허실은 반대다. (木火, 火 비허(脾虛), 담허(膽虛)다. 이
로 치료하면 더 좋은 효과를 기대해 볼 수 있다. 사진ⓒAdobeStock_ 세(歲)가 다를 수 있으므로 土, 土金…) 목화태과(木火太 사람에게 위병이 있으면 위사
Tyler Olson
감안한다. 過)이면 간실, 소양허이고, 목 약(胃瀉藥)을 군약(君藥)으로,
지난 호에는 오운육기와 십간, 입태에 의한 운기체질은 선 1972년 8월 17일생의 오행배 화불급이면 간허, 소양허다. 간사(肝瀉)‧보비약(補脾藥)을
십이지, 간지와 함께 천지운기 천으로 반드시 우측에서, 출 속은 입태일(우)이 금화(신해 앞 사례자의 입태운기(우)는 신(臣)으로, 폐보(肺補)‧대장
문에서의 보사치법 등에 대해 생에 의한 운기체질은 후천으 5, 6), 출생일(좌)은 금화(임 금화불급으로 상극이므로 허 사약(大腸瀉藥)을 좌(佐)로,
다뤘다. 이번 호에서는 오운육 로 반드시 좌측에서 각각 출 자년)다. 입태일(우) 신해(辛 실이 같게 되어 폐허, .소장‧ 위병(胃病)의 증상에 따른 약
기를 이용해 어떻게 체질을 구 현한다. 각 운기체질에 따라 亥)의 신은 불급이므로 금화 삼초허다. 또한 이 사람의 출 을 사(使)로 하여 처방을 구성
분하여 임상에 적용시키는가 각 장부의 좌우 허실을 명확 불급(金火不及)이, 출생일 생운기(좌)는 금화태과, 상극 하면 된다.
를 살펴보겠다. 히 구별한다. (좌)은 임자년(壬子年)에 임 이 같게 되어 폐실, 소장‧삼 처방 응용에 있어서 좌우 치
현재의 운기와 운기체질 관 이 태과이므로 금화태과(金 초실이다. 료를 꼭 고려한다. 가령 좌
▲ 한국 한의학의 ‘운기체 계를 통해 질병의 좌우측의 火太過)가 된다. 이런 장부태과(臟腑太過) 위실(左胃實), 우위허(右胃
질’이란? 악화 및 호전 등의 병정(病 이를 통해 장부허실을 판단 를 기초로 타 장부의 상 虛)의 경우 위병에 위사약
『내경』의 ｢운기편｣은 모든 程)의 변화, 예후 등을 알 수 한다. 장부 배속은 객운(앞의 합전병(相合傳病)의 허실 을 쓰면 위사(胃瀉)가 되어
운기의 원류이나 분서갱유 때 있게 했다. 또한 운기 체질에 것)이 장(臟)이 되고 객기(뒤 을 추산한다. 오행의 상극 위병(좌측)이 없어지나, 너
소실되어 왕빙(王冰)이 첨가 따른 장부 허실을 군신좌사 의 것)가 부(腑)로, 허실 판단 표리를 이용하되, 장이 실 무 지나치면 위허(우측)를
했다고 한다. 때문에 신빙성 (君臣佐使)에 적용해 처방하 은 운(앞의 것)이 주가 된다. 하면 그 표인 부가 허하고 더욱 촉진시킬 수 있음을
에 이견이 많다. 도록 했다. 먼저 동오행(同五行) 허실은 장이 허하면 그 표의 부가 감안한다.
『동의보감』의 운기는 『내 서로 반대다. (木木, 火火, 土 실해진다. 이한옥 교수(사우스베일로 LA)
경』의 운기학이 모든 사람 ▲ 치험례-오행배속
에게 일률적으로 적용된다는 (음력 1972년 8월 17일생-壬
<1972년 8월 17일생의 상합 전병의 허실관계>
한계를 보완, 개개인의 체질 子年己酉月戊午日)
을 고려해 정립했다. 즉 입태 먼저 환자 출생일의 객운(客
(入胎)에서 비롯한 운기를 주 運), 객기(客氣)의 오행배속
右側(入胎運氣) 金火不及左側(出生運氣) – 金火太過,
장했는데, 중국과 일본은 이 을 추산한다.
미 소실됐다. 임자년 8월 17일의 운은 사운
心實肺虛肝實心虛肺實肝虛
또한 윤미(尹美) 선생의 『초창 (四運), 기는 오기(五氣)다. 임
결(草窓訣)』은 『동의보감』 자년의 대운(大運)은 목(木, 초
火土金水木火土金水木
운기론을 중심으로 입태될 때 운初運)이므로 사운(四運)은
체질이 결정된다 보고 그 체 금(金)이고 사천지기司天之小腸虛大腸實膽虛小腸實大腸虛膽實
질에 맞게 처방하도록 했다. 氣(삼기三氣)는 소음군화(少
결국 입태와 출생을 보면서 처 陰君火)이므로 오기는 소양 虛: 肺, 小腸, 膽虛: 心, 肝, 大腸
實: 心, 肝, 大腸實: 肺, 小腸, 膽
방하게 된 것이 오늘날의 한 상화(少陽相火)다.
국 운기학이다. 결국 이 사람의 객운, 객기

<운기체질 추산법>
○一運一氣: 木水 1971年 11月 22日 ○二運三氣: 火火 4月 9日～4月25日
○四運五氣: 金火 8月 16日～10月 9日
～1972年 2月 5日 ○三運三氣: 土火 4月26日～6月12日
○五運五氣: 木木 10月10日～10月16日
○一運二氣: 木木 2月 6日～2月18日 ○三運四氣: 土土 6月13日～7月 3日
○三運四氣: 火木 10月17日～12月28日
○二運二氣: 火木 2月19日～4月 8日 ○四運四氣: 金土 7月 4日～8月15日

土金木水火月日土金木水火月日土金木水火月日土金木水火月日土金 요일
31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 양력

二二二二一九一八一七一六一五一四一三一二一一一0 九八七六五四三二一一0 二九二八二七二六二五二四 음력
甲子癸亥壬戌辛酉庚申己未戊午丁巳丙辰乙卯甲寅癸丑壬子辛亥庚戌己酉戊申丁未丙午乙巳甲辰癸卯壬寅辛丑庚子己亥戊戌丁酉丙申乙未 일진

辰正秋分八月子初白露九月
木金木金木土木土金土八月己
金火金火金火木水金火金火金火金火木水金火金火金火金火金火金火金火金火金土金火金火金火金火土土金火金火 체질
水火水土水土水土火土酉小
壬辛壬辛壬辛壬辛辛辛
子亥子亥子亥子亥亥亥
辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥辛亥 운기
5‧6 5‧6 5‧6 1 5 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 1 5 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 1 4 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 1 4 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 5‧6 5 4 5‧6 5‧6
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1 6 1 5 1 5 1 5 6 5

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